财(cái)联社(shè)4月(yuè)29日讯(xùn)（编辑 笠晨）“一口牙县城一套房(fáng)”、“一口(kǒu)牙一辆宝马车”……这(zhè)些生(shēng)活中经常听到的玩笑话，透露出“种牙贵”让人望(wàng)而却(què)步的无奈现实。近日，北京、河北、浙江、四川(chuān)等多地医(yī)保部门发布(bù)公告，于4月20日落实口腔种植医疗服务收费、种植(zhí)体集中带量采购、牙(yá)冠竞价(jià)挂(guà)网(wǎng)“三位一体(tǐ)”的综(zōng)合(hé)治理措施，单颗种植牙的(de)价格降低一半(bàn)左(zuǒ)右。网友直呼：再也不用担心(xīn)“口腔(qiāng)刺客”了(le)！

　　“我们在(zài)临床工作中(zhōng)，也(yě)看(kàn)到不(bù)少患者延迟(chí)突然不理男人了男人会难受吗，突然不理男人了男人会难受吗为什么了(le)种牙(yá)计划，就在等集采政策落地。”中华口腔医学会(huì)种(zhǒng)植专委会常委满毅告诉(sù)南方周(zhōu)末记者，“集采后的种植牙(yá)将为更多(duō)患者减轻医(yī)疗负担，不再让(ràng)患(huàn)者‘望牙(yá)兴叹’”。根据国家医保局披露，本次集采汇(huì)聚(jù)全国近1.8万家医疗机构的需(xū)求(qiú)量(liàng)，达287万套种植体(tǐ)系统，约占国内(nèi)年种植牙数量（400万颗）的(de)72％，预计每年可节约患(huàn)者费用(yòng)40亿元左右。随着医疗(liáo)服务价格相关(guān)规定出台，三(sān)级公立医院(yuàn)常(cháng)规种植(zhí)牙医(yī)疗服务价格为单颗4500元。

　　第四次(cì)全国(guó)口腔流行(xíng)病学调查结果显示(shì)，65岁-74岁(suì)老人(rén)当中有86％存在牙缺失(shī)。新京报(bào)贝(bèi)壳财经记者走访发现，多家北京民(mín)营连锁口(kǒu)腔机(jī)构在(zài)4月(yuè)1日即开始了“集采价”的种植(zhí)牙促销，价格(gé)已低至3000多(duō)元/颗，并表示“降(jiàng)价不(bù)降质”。此外，规范整(zhěng)合(hé)后的(de)山(shān)东省口(kǒu)腔种植医(yī)疗服务价格项目4月1日正(zhèng)式落地(dì)实(shí)施。当(dāng)天，“随着牙冠、种植体等集(jí)采价(jià)格落地执行(xíng)，种植牙相关的(de)咨(zī)询(xún)量(liàng)、问诊量、手术量(liàng)都(dōu)大幅增长，其中手术数(shù)量比之(zhī)前增(zēng)加(jiā)80％-90％。”济(jì)南市口腔医院副(fù)院(yuàn)长、副主任医师(shī)解建立说。

　　集采(cǎi)的靴子落地，种植牙行业是(shì)否会再度站上风口？“预(yù)计未来国内的(de)种植牙(yá)数量，有望从目前(qián)每(měi)年400万(wàn)颗(kē)，增长(zhǎng)到每年1000万(wàn)颗以上。”专(zhuān)家(jiā)告诉南方周末记者，他认为这个目标或许(xǔ)一年后(hòu)就能(néng)实(shí)现。而对于起步较晚的国产种(zhǒng)植牙耗(hào)材厂商而(ér)言，集采是压力(lì)也(yě)是机会。一位国产(chǎn)种植牙企业代表透(tòu)露，尽管国产品牌产(chǎn)品(pǐn)拥有一定(dìng)的价格(gé)优(yōu)势(shì)，但销售(shòu)份额占有率(lǜ)尚不足(zú)10％，本次集采后很(hěn)难快速(sù)放(fàng)量(liàng)或实现“国(guó)产替代”。但对于临床应(yīng)用时间短(duǎn)、案例少(shǎo)的国产种植牙来说，整个种植牙(yá)市场规模的扩大(dà)，将有(yǒu)助(zhù)于(yú)企业积(jī)累更多的临(lín)床应用(yòng)数据和案(àn)例(lì)，对(duì)未来(lái)长期的应用和研(yán)发会有一定(dìng)帮助。

　　▌种植(zhí)牙纳入(rù)集采带动国内耗材需求爆增(zēng) 口腔CBCT迎拐点

　　受益于老龄化和支(zhī)付能(néng)力(lì)提(tí)高，近(jìn)年来种植(zhí)牙需求呈(chéng)现(xiàn)爆发式增(zēng)长。根据牙(yá)博士招股说明书，2020年国内种植牙(yá)市场规模为431亿元(yuán)，2015-2020年复合增速(sù)为22.07％，预计2030年市场规模将增至1911亿(yì)元，2020-2030年复合(hé)增速(sù)为(wèi)16.06％。

　　种(zhǒng)植牙(yá)产业链中包括上游(yóu)设(shè)备和耗(hào)材企业：种植类如华西口腔科技(jì)中(zhōng)心等；修补类如(rú)正(zhèng)海(hǎi)生物、奥精医疗等(děng)；设备类如(rú)口腔(qiāng)全景机(jī)和锥形束投照(zhào)计算机重组断层影像设备的美亚光电(diàn)等(děng)；数字软件类如3shape等，以及他们的上(shàng)游陶瓷块(kuài)厂商爱尔创（国瓷材料）等。中游为器械经销商：松佰(bǎi)牙科等；下(xià)游(yóu)为(wèi)口腔医疗机(jī)构(gòu)如通策医疗、拜博口腔等。

　　浙商证(zhèng)券(quàn)孙建等(děng)人在3月(yuè)20日(rì)发布的研报中表示，种植牙(yá)集采降(jiàng)价后(hòu)，其渗透率有(yǒu)望(wàng)得到快速提升，同(tóng)时加速国产(chǎn)口腔CBCT等检(jiǎn)测(cè)设(shè)备需(xū)求释放(fàng)。中游设备美亚光电、朗视仪器是国产口腔CBCT设(shè)备龙头。种植牙渗(shèn)透(tòu)率提升，民营医院和诊(zhěn)所(suǒ)的设(shè)备需求弹性更大，国产设备依(yī)托性价比优势聚焦民营(yíng)市场。口腔(qiāng)CBCT上(shàng)游(yóu)核心零部件上市公司主要为奕瑞科技、康众(zhòng)医疗。

　　▌种植牙(yá)集(jí)采(cǎi)“短兵相接(jiē)” “牙(yá)茅”面(miàn)临(lín)一(yī)场硬仗

　　正所谓“金眼银牙(yá)铜骨(gǔ)头”，在A股市(shì)场里，牙科一(yī)直都被投资者(zhě)视为坡长(zhǎng)雪厚的黄金(jīn)赛道，关于牙科(kē)的纯(chún)正上市公(gōng)司(sī)只有通(tōng)策医(yī)疗这一家。也正是(shì)因为(wèi)如此，自通策医疗借壳上市以来，其便一直备受资金的追捧(pěng)，被投资者奉为“牙茅”。然而，通(tōng)策医(yī)疗最近几年在资本市场(chǎng)走势一路下(xià)行，前年最风(fēng)光的时(shí)候(hòu)曾触顶1300亿元市值，而不到(dào)2年的时间内(nèi)市值(zhí)蒸发超过70％。

　　从2020年、2021年的财报数据(jù)来看，种植(zhí)业务位(wèi)列通策医疗五大(dà)业务板块增速第(dì)一位。对通(tōng)策医疗来说，种植牙业(yè)务(wù)是不可或缺的市场。业内人士透露(lù)，一(yī)旦种植(zhí)牙耗材(cái)被集采，通策医疗的(de)盈(yíng)利能力很可能(néng)受影(yǐng)响。面对(duì)激烈竞争的(de)市场，大(dà)型口腔连(lián)锁机构失(shī)去了此(cǐ)前(qián)集(jí)团采(cǎi)购优势(shì)，与公立医院及其他民营口腔机构(gòu)站在(zài)同一起跑线(xiàn)，大幅(fú)降价势(shì)在必行，这也将影响种植(zhí)牙最(zuì)终(zhōng)利润率。

　　通策医疗面对的最大的(de)问(wèn)题(tí)是，怎么(me)能(néng)把这些增量转化为自(zì)己的增量。竞争来自参(cān)与(yǔ)集采的1.8万家医(yī)疗机构，其中有1.4万(wàn)家(jiā)民营(yíng)医疗机构，占总(zǒng)数的80％。想(xiǎng)要获得足够量的种植牙，一要(yào)有覆盖(gài)面足够广的口腔(qiāng)机构，二得(dé)有足够(gòu)多的医护人员。“种(zhǒng)植牙放(fàng)量一(yī)直是其所期待的一件事。”3月23日，通策医疗董秘处的回复直(zhí)截了(le)当。2022年通策医疗发布的财报中提及——医护人才储备，这也是其这两年最重要的(de)战略布局。

　　通策医疗在(zài)调研(yán)内容纪要中提到，宁(níng)口2022年上(shàng)半年(nián)营收增长3％，净(jìng)利润下降是由于(yú)2022年新增了40名医生储备，增加的人力成(chéng)本(běn)影响了900万元利(lì)润(rùn)。通(tōng)策医疗2022年三(sān)季度财报中(zhōng)提到，为“后集采”时代准备，让90％以上的专家都在支持蒲公英医院快速发展，目标是(shì)让蒲公英医(yī)院在最(zuì)短的(de)时间(jiān)成为当地第一的口腔医(yī)院。值得(dé)注(zhù)意的是，通策(cè)医疗的重磅项目“蒲公英计划”在2018年提(tí)出，被公(gōng)司视(shì)为“未来五(wǔ)年重要(yào)的发展计划”。而如今(jīn)，目前(qián)来看，该计划仍处(chù)筹备或培育期，2022年(nián)上半年蒲公英分院贡献收入1.71亿元，净(jìng)利润率仅为(wèi)5.5％；前(qián)三季度贡献(xiàn)收入2.98亿元，新增蒲(pú)公英分院净利率仅(jǐn)为8.5％。

　　此外，通策医(yī)疗(liáo)董秘提到，这(zhè)几年(nián)相(xiāng)关医生的储(chǔ)备已经足够了，“（种植牙(yá)）量再增长10倍也够”。“以价换(huàn)量更容易形成规模效(xiào)应。目(mù)前种(zhǒng)植牙(yá)渗透率(lǜ)低，随着(zhe)价格差异化定价，总量的快速增加仍(réng)有望形成规模的较高增(zēng)长。”这(zhè)是通策医疗2022年(nián)底在机构调研时的观(guān)点(diǎn)。一(yī)位长期关注消费医(yī)疗的行业人士分析(xī)，通策医疗的(de)主要(yào)市场仍在浙江，但即使在浙江(jiāng)，面对接下来激烈的种(zhǒng)植牙市场，也没有绝对优势，“确实(shí)是一场硬仗”。

　　“即使没有集采，未来种植牙(yá)也会慢慢(màn)从一个高毛利业(yè)务(wù)变成(chéng)低(dī)毛利业务。因为这一部分对(duì)医生的技术(shù)要求并(bìng)没有那么高，主要靠(kào)的是设备定(dìng)位、辅助(zhù)软件和三(sān)维建模。所有的口(kǒu)腔诊所都能做，没有那(nà)么深的护城河，所(suǒ)以市(shì)场竞争会(huì)比较激烈。”关(guān)注(zhù)口腔(qiāng)赛道的投资人(rén)说(shuō)。

　　对于中(zhōng)国的民营口腔医院(yuàn)市(shì)场(chǎng)而言，集采消(xiāo)息(xī)和盈利曲线下(xià)降(jiàng)关系也不大。“其实(shí)在集采消息出来之前，民营口腔诊所(suǒ)就因为价格(gé)战的原因，自(z突然不理男人了男人会难受吗，突然不理男人了男人会难受吗为什么ì)己就把价格压下来(lái)了(le)。低于4500元的(de)种植价格，在业内其实已(yǐ)经比比皆是。”口(kǒu)腔诊(zhěn)所(suǒ)从业者(zhě)如是说到。目前，很多(duō)民营口(kǒu)腔诊所(suǒ)面(miàn)临着巨大的经(jīng)营压力，面对高昂的诊所房租、水电以(yǐ)及人工费用(yòng)等，其实利润不算(suàn)高。有医疗投资机构工(gōng)作人员曾表示(shì)，目前80％的民营连锁口腔机构都(dōu)处于亏损(sǔn)状态。

　　▌天价种植牙神(shén)话破(pò)灭 牙科诊所或大批(pī)退出

　　有业内人(rén)士给予了一(yī)个乐观的预测，当集采降低(dī)价(jià)格后，原本属(shǔ)于改(gǎi)善型医(yī)疗需求的种植牙(yá)，将(jiāng)会成为百姓们的基本需求——几十亿颗失牙的(de)市场会(huì)打开。这几乎(hū)奠定了一个薄利多销的局面。但(dàn)这并不是在所有牙科诊(zhěn)所都会发生的局面。当耗材价(jià)格下降后(hòu)，牙医利(lì)益会受到直接冲击。“在大部分诊所里，医生(shēng)收入是和耗(hào)材挂钩(gōu)的。这和骨科心(xīn)脏支架集采的影响(xiǎng)类似，医生的工作量加大不(bù)说(shuō)，收入会(huì)减少。”业内(nèi)人士表示最担心的是到底能不能以(yǐ)价换量。如果薄利了，但最终没有多销，经营(yíng)可能难以为(wèi)继。

　　牙(yá)科是医院所(suǒ)有科(kē)室(shì)中(zhōng)，最适合(hé)独立执业的。即(jí)便(biàn)在改革开放之(zhī)前，全国(guó)各(gè)地(dì)的个(gè)体牙医也不在(zài)少数。国家卫(wèi)生(shēng)统计年(nián)鉴显(xiǎn)示(shì)，2020年全国民(mín)营口腔医(yī)院(yuàn)、诊(zhěn)所加(jiā)起来(lái)有66000多家，提供的口腔医(yī)疗(liáo)服务占到总量(liàng)69％左右(yòu)。民营口(kǒu)腔医院(yuàn)或诊所(suǒ)的(de)一大特点(diǎn)就是连锁率特(tè)别低，只有约4.8％，绝大部分牙科诊(zhěn)所(suǒ)都是“个体户”。牙科特别依赖医生的(de)个人能力，牙(yá)医独立执业会比其他专(zhuān)科容易很(hěn)多。

　　“种植牙的暴利在上游(yóu)的厂家(jiā)，到了终端诊所，利润空间很(hěn)微薄，还没有算上房租、水电(diàn)、折旧。”业内(nèi)人士认为，假如耗材降(jiàng)价，但没有带(dài)来体量(liàng)的增长，薄利了之后又(yòu)没多销，就(jiù)形成了一(yī)个悖(bèi)论(lùn)。当收入(rù)不足以支撑过高的运营成本时，一些诊所不得不(bù)关(guān)停退市。长远来看，种植牙(yá)是整个(gè)口腔治疗过程中，应对牙齿缺失时最后(hòu)的办法，更(gèng)重(zhòng)要的是提高公众对口腔卫生的(de)关(guān)注意识(shí)。“世界(jiè)卫生组织提(tí)出的‘8020’标准(zhǔn)，是希望(wàng)在80岁的时候(hòu)每个(gè)人都有20颗以上的好牙齿，而不是20颗种(zhǒng)植(zhí)牙。”业内人士如是说。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 突然不理男人了男人会难受吗，突然不理男人了男人会难受吗为什么