财联社4月29日讯（编(biān)辑 笠晨）“一口牙县城一套房(fáng)”、“一口牙一辆宝(bǎo)马车”……这些生活中经常听到的玩笑话，透(tòu)露出“种牙贵”让人望而却步的无奈现实。近日，北京、河(hé)北、浙江、四(sì)川(chuān)等(děng)多地医保部门发(fā)布公告(gào)，于4月20日(rì)落实口腔(qiāng)种植医(yī)疗服务收费、种植(zhí)体集(jí)中带量采购(gòu)、牙冠竞价挂(guà)网“三位一体”的综合治理措施，单颗(kē)种植牙的价格(gé)降低一半左右。网友直(zhí)呼：再(zài)也不用担心“口腔刺客(kè)”了(le)！

　　“我们(men)在(zài)临床工作中，也看到不少患者延迟(chí)了(le)种(zhǒng)牙(yá)计划，就在等集采政策落地。”中华口(kǒu)腔(qiāng)医学会种植专委(wěi)会常委满(mǎn)毅告诉南(nán)方周末记者，“集(jí)采(cǎi)后的(de)种植牙将为更多(duō)患者减轻医疗负担(dān)，不(bù)再(zài)让患(huàn)者‘望牙(yá)兴叹’”。根据国家医保局(jú)披露，本次集采(cǎi)汇聚全国近1.8万家医疗(liáo)机(jī)构的需求量，达287万(wàn)套种植体系统，约占国内年种植牙数(shù)量（400万颗）的(de)72％，预计每年可节约患者费用40亿元左右。随着医疗(liáo)服务价(jià)格相关(guān)规(guī)定出台，三级公立医院(yuàn)常规种植牙(yá)医疗服务(wù)价格(gé)为(wèi)单颗4500元。

　　第四(sì)次全国口腔流行病学调(diào)查结(jié)果显示，65岁-74岁老人(rén)当中(zhōng)有86％存在牙缺失(shī)。新京报贝(bèi)壳(ké)财经记者走访发现(xiàn)，多(duō)家北(běi)京民营(yíng)连锁口腔(qiāng)机构在4月1日即开始(shǐ)了“集采价”的种植牙促(cù)销，价格已低至3000多元/颗，并表示“降价不降质(zhì)”。此外，规范整合(hé)后(hòu)的山东(dōng)省(shěng)口(kǒu)腔种(zhǒng)植(zhí)医疗服(fú)务价格项目4月1日正(zhèng)式落地(dì)实施。当天，“随着牙冠、种植体等集(jí)采(cǎi)价格落地(dì)执行，种植牙相关的咨询(xún)量、问诊量、手术量都(dōu)大幅增长，其中手术数量(liàng)比之(zhī)前(qián)增加80％-90％。”济(jì)南市口腔(qiāng)医院副院长、副主任医师解建(jiàn)立(lì)说(shuō)。

　　集采的靴子(zi)落地(dì)，种植牙行业是否会再(zài)度(dù)站上(shàng)风口(kǒu)？“预计(jì)未来国内的(de)种(zhǒng)植牙(yá)数量，有(yǒu)望从目前每(měi)年400万颗(kē)，增(zēng)长(zhǎng)到每(měi)年1000万颗以上。”专家告(gào)诉南方周末记者(zhě)，他认为这个目标或许一年后就能实现。其远而无所至极邪的邪怎么读音，卯怎么读音trong>而(ér)对于(yú)起步较晚(wǎn)的国产(chǎn)种(zhǒng)植牙耗材厂商而(ér)言，集采(cǎi)是压(yā)力也是机会。一位国产种植牙企业代表透露，尽管(guǎn)国(guó)产(chǎn)品(pǐn)牌产品拥有(yǒu)一(yī)定的价格优势，但销售份(fèn)额占有率尚不足(zú)10％，本次集采后很(hěn)难快速放量或(huò)实(shí)现(xiàn)“国产(chǎn)替代”。但(dàn)对于(yú)临床应用时(shí)间短(duǎn)、案例(lì)少的国产种(zhǒng)植牙来说，整个(gè)种植牙市场规模(mó)的扩大(dà)，将有助于企业积累更多的(de)临(lín)床(chuáng)应用(yòng)数据(jù)和(hé)案例，对(duì)未来长期的应用和研发会有一定(dìng)帮助。

　　▌种(zhǒng)植牙纳(nà)入集采带(dài)动国(guó)内耗材需求爆增 口(kǒu)腔CBCT迎(yíng)拐点(diǎn)

　　受益于老龄(líng)化和支(zhī)付能力提高，近年(nián)来(lái)种植牙(yá)需求呈现爆发式增(zēng)长。根据(jù)牙博士招股说明(míng)书，2020年国内(nèi)种(zhǒng)植(zhí)牙市场规模为431亿(yì)元，2015-2020年复合增速为(wèi)22.07％，预计2030年市(shì)场(chǎng)规模将增至1911亿元，2020-2030年复合增速(sù)为16.06％。

　　种植牙产业(yè)链中包括上(shàng)游设(shè)备和耗材(cái)企业：种(zhǒng)植类如(rú)华西口腔科技中心等(děng)；修补(bǔ)类如正海生物、奥精医疗等；设(shè)备类(lèi)如(rú)口腔全景机和锥形束投照计算(suàn)机重(zhòng)组断层影像设备的美亚光(guāng)电等；数字软件类如(rú)3shape其远而无所至极邪的邪怎么读音，卯怎么读音等，以及他们(men)的上游陶瓷(cí)块厂商爱(ài)尔创（国瓷(cí)材料(liào)）等。中游为器械经销商：松佰(bǎi)牙科(kē)等；下游(yóu)为(wèi)口腔医疗机(jī)构如通(tōng)策医(yī)疗、拜博(bó)口腔等。

　　浙(zhè)商证券孙建等人在3月20日发布的研报中表示(shì)，种植牙集采降价后(hòu)，其渗透率(lǜ)有望得(dé)到快速提(tí)升，同时加速国(guó)产(chǎn)口(kǒu)腔CBCT等检测设(shè)备需求释放(fàng)。中游设备(bèi)美亚(yà)光电(diàn)、朗视仪(yí)器是国产(chǎn)口腔CBCT设备龙(lóng)头。种植牙渗(shèn)透(tòu)率提(tí)升(shēng)，民(mín)营医院和(hé)诊(zhěn)所的设备(bèi)需(xū)求弹性更(gèng)大，国产设备依托(tuō)性价比优势聚焦民(mín)营市场。口腔(qiāng)CBCT上游核心(xīn)零(líng)部(bù)件上市公司主要为(wèi)奕瑞科技、康众(zhòng)医疗。

　　▌种(zhǒng)植(zhí)牙集采“短兵相接” “牙茅”面临(lín)一场硬仗

　　正所谓“金眼银牙铜(tóng)骨头”，在A股市(shì)场(chǎng)里，牙科一直都被投资(zī)者视为(wèi)坡长雪(xuě)厚的黄(huáng)金(jīn)赛道，关于牙科的(de)纯正上市(shì)公司只有通策(cè)医疗这一(yī)家。也正是因为如此，自通策医疗(liáo)借壳上市以来，其便一直备受资(zī)金的追捧，被投资(zī)者奉为“牙茅”。然而(ér)，通策医(yī)疗最近几(jǐ)年在(zài)资本市场走(zǒu)势一(yī)路下行，前年最风光的时(shí)候曾(céng)触顶1300亿(yì)元市(shì)值(zhí)，而不(bù)到2年的时间内市(shì)值蒸发超(chāo)过70％。

　　从2020年、2021年的财报数(shù)据来看(kàn)，种植业(yè)务(wù)位(wèi)列通策医疗五(wǔ)大业务板块增(zēng)速第一位。对通策医(yī)疗来(lái)说，种(zhǒng)植牙业务是不可或缺的市场。业(yè)内人士(shì)透(tòu)露，一旦种植牙耗(hào)材被集采，通策医疗的盈利能(néng)力很可能受影响(xiǎng)。面对(duì)激烈竞争的(de)市(shì)场，大(dà)型口(kǒu)腔连锁机构失(shī)去了此前集团采(cǎi)购(gòu)优势(shì)，与公立医院及其他民(mín)营口腔机构站在同一起跑线，大(dà)幅降价势在必行，这也将(jiāng)影响种植(zhí)牙(yá)最(zuì)终(zhōng)利润(rùn)率。

　　通(tōng)策医疗面对的最大的问题是，怎么能把这(zhè)些增量转化(huà)为(wèi)自己的增(zēng)量(liàng)。竞争来(lái)自参(cān)与集采的1.8万家医(yī)疗(liáo)机构，其(qí)中有1.4万家民营医(yī)疗机构，占总数的(de)80％。想要获得(dé)足够(gòu)量(liàng)的种植(zhí)牙，一要有覆(fù)盖面(miàn)足够(gòu)广的口腔(qiāng)机构，二得有足(zú)够(gòu)多(duō)的医护人员。“种(zhǒng)植牙放量一直是其所(suǒ)期待的一件事。”3月23日，通策医疗董秘处的(de)回复直截了(le)当。2022年通策(cè)医疗发布的(de)财报中提及——医护人(rén)才储备，这也是(shì)其(qí)这两(liǎng)年最重要的战略布(bù)局。

　　通策医疗在调研内容(róng)纪要中(zhōng)提到，宁口2022年上半年(nián)营收增(zēng)长3％，净利润下降是由于2022年新(xīn)增了40名医生储备(bèi)，增加的人(rén)力成本影响了900万元利(lì)润(rùn)。通策(cè)医疗2022年三(sān)季度(dù)财报中提到，为(wèi)“后集采”时代准备，让90％以上的专家都在支持蒲公(gōng)英(yīng)医院快速发展(zhǎn)，目标是让蒲公英医院(yuàn)在最短的(de)时间成(chéng)为当地(dì)第一的(de)口腔医院。值得注意的是，通策医疗的重磅项目“蒲公(gōng)英(yīng)计划”在(zài)2018年提(tí)出，被公司视为“未来(lái)五(wǔ)年(nián)重要(yào)的(de)发展计划(huà)”。而如(rú)今，目前来看，该(gāi)计划仍处(chù)筹备或培育(yù)期，2022年上半年(nián)蒲公(gōng)英分院贡献(xiàn)收入1.71亿元(yuán)，净利润(rùn)率仅(jǐn)为(wèi)5.5％；前(qián)三季(jì)度贡献收入2.98亿元，新(xīn)增蒲(pú)公英分院净利率(lǜ)仅为8.5％。

　　此外，通策医(yī)疗董(dǒng)秘提到，这几年相关医(yī)生的(de)储备已经足够了，“（种植牙）量再增长10倍也够”。“以(yǐ)价换量更容易形成规(guī)模效(xiào)应(yīng)。目前种植牙(yá)渗透率低，随着价(jià)格差(chà)异(yì)化(huà)定价，总(zǒng)量的快速(sù)增加仍有望形(xíng)成规(guī)模的较高增长。”这是通策医疗(liáo)2022年(nián)底(dǐ)在机(jī)构调(diào)研(yán)时的观点(diǎn)。一(yī)位(wèi)长期关注消费医疗的(de)行业人士分析，通策医疗的主要市场仍在浙江，但(dàn)即使(shǐ)在浙江，面对接下来激烈的种植(zhí)牙市场，也没有绝对优势(shì)，“确实是一场硬仗”。

　　“即使没有(yǒu)集采(cǎi)，未来种植牙也会慢(màn)慢从一个高毛利业务变成低毛(máo)利业务。因为这一部分对医(yī)生的技术要求并(bìng)没有那(nà)么(me)高，主要靠的是设备定(dìng)位、辅助软件(jiàn)和三维建模。所有(yǒu)的口腔诊所都能(néng)做(zuò)，没有那么深的护城河，所以市(shì)场竞争会(huì)比较激烈(liè)。”关注口腔赛(sài)道的投资(zī)人说。

　　对于中(zhōng)国(guó)的民营口腔医院(yuàn)市(shì)场而言，集采消息(xī)和盈利曲线下降(jiàng)关系也不(bù)大。“其实(shí)在集(jí)采(cǎi)消息出来之前，民营口(kǒu)腔诊所就因为价格战的原因，自(zì)己就把价格压下(xià)来了。低于4500元的种(zhǒng)植价(jià)格，在业内其实已经比(bǐ)比皆是。”口腔诊(zhěn)所从业(yè)者如(rú)是说到(dào)。目前，很多(duō)民营口腔诊所(suǒ)面临着巨大的经营(yíng)压力，面对高昂的诊所(suǒ)房租、水电以及(jí)人工费用(yòng)等，其实利(lì)润(rùn)不算高。有医(yī)疗投资机构工作人员(yuán)曾(céng)表示，目前80％的民营连锁口(kǒu)腔机构(gòu)都(dōu)处(chù)于亏损(sǔn)状态。

　　▌天价种植牙神(shén)话破灭(miè) 牙科诊所或(huò)大批退出

　　有业内人士(shì)给予了一个乐观(guān)的预测，当集采降低(dī)价格后，原(yuán)本属于改善型医(yī)疗需求(qiú)的种植(zhí)牙(yá)，将会成为百姓们的基本需求——几十亿颗失牙的市场会打开。这几乎(hū)奠定了一个薄(báo)利多销的局面(miàn)。但这并不(bù)是在(zài)所有(yǒu)牙科(kē)诊所都会发生的局面。当(dāng)耗材价格(gé)下降后，牙医利益会(huì)受到直接冲击。“在大部分诊所里(lǐ)，医生(shēng)收入(rù)是(shì)和耗材(cái)挂钩的(de)。这和(hé)骨科心脏支架集(jí)采的影响(xiǎng)类似，医(yī)生的工作量(liàng)加大(dà)不说，收入会减(jiǎn)少。”业内人士表示最(zuì)担心的是到(dào)底(dǐ)能不(bù)能以价换量。如果(guǒ)薄利了，但最终没(méi)有多销，经(jīng)营可能(néng)难以为继。

　　牙科是(shì)医院(yuàn)所有科室(shì)中(zhōng)，最适合独立执业(yè)的。即便在改革开放之前，全国(guó)各地的个体牙医也不(bù)在少数。国家卫(wèi)生统(tǒng)计年(nián)鉴显示，2020年全国民(mín)营口腔(qiāng)医(yī)院(yuàn)、诊所加起(qǐ)来有(yǒu)66000多家，提供的(de)口(kǒu)腔(qiāng)医疗服务占到总量69％左(zuǒ)右(yòu)。民营口(kǒu)腔医院(yuàn)或(huò)诊(zhěn)所的一(yī)大(dà)特点(diǎn)就是连锁率特别低，只(zhǐ)有约4.8％，绝大部(bù)分牙科诊(zhěn)所都是“个体(tǐ)户”。牙科特别(bié)依赖医生的个人能力，牙医(yī)独立执业会比其他专(zhuān)科容易很多。

　　“种植牙的暴利在上游的(de)厂家(jiā)，到了(le)终端(duān)诊(zhěn)所，利润空间很(hěn)微(wēi)薄，还没有(yǒu)算上房(fáng)租、水电、折旧。”业内人士认为(wèi)，假如耗材(cái)降价(jià)，但没有带来体量的增(zēng)长(zhǎng)，薄利了(le)之后又没(méi)多销(xiāo)，就形成了一(yī)个悖(bèi)论(lùn)。当收入不足以支(zhī)撑(chēng)过高的运营成本时，一(yī)些诊所不得不关停退市。长远来看，种植牙是整(zhěng)个口(kǒu)腔治疗过程中(zhōng)，应(yīng)对牙齿缺(quē)失时最后的办法，更(gèng)重要的是提高公众对口腔卫生(shēng)的关注意识。“世界卫(wèi)生组织提出(chū)的‘8020’标准，是希(xī)望在80岁(suì)的(de)时候每个人都(dōu)有20颗以上的好(hǎo)牙齿(chǐ)，而不是20颗(kē)种植牙(yá)。”业内人士如是说(shuō)。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 其远而无所至极邪的邪怎么读音，卯怎么读音