财联社4月29日讯(xùn)（编(biān)辑(jí) 笠(lì)晨(chén)）“一(yī)口(kǒu)牙县城一套房”、“一口(kǒu)牙一辆(liàng)宝马车”……这些生活中经(jīng)常听到的玩(wán)笑话，透露出“种牙贵(guì)”让(ràng)人望而却步的(de)无奈(nài)现实。近(jìn)日，北京(jīng)、河北(běi)、浙江、四川等多地医保部门发布(bù)公告，于4月20日落(luò)实口(kǒu)腔种植医疗服务(wù)收(shōu)费、种(zhǒng)植(zhí)体集中带量采购、牙(yá)冠竞(jìng)价挂网“三位一体”的综合治理措施，单颗(kē)种(zhǒng)植牙的价(jià)格降低一半左右。网友直呼(hū)：再也不(bù)用担心“口腔刺客”了！

　　“我们在临床工作(zuò)中，也看(kàn)到不(bù)少(shǎo)患者延迟了种牙计划(huà)，就(jiù)在等集采(cǎi)政策落地。”中华口腔医学会种植专委会常(cháng)委满毅告(gào)诉(sù)南(nán)方(fāng)周(zhōu)末记(jì)者，“集采后的种植牙将为更多患者(zhě)减(jiǎn)轻医(yī)疗负(fù)担，不再(zài)让患者‘望牙兴叹’”。根据国家医保局披(pī)露，本次集采汇(huì)聚全国近(jìn)1.8万家医疗(liáo)机构的需(xū)求量，达287万套种植体系(xì)统，约占国(guó)内年种植牙数量（400万颗）的72％，预(yù)计每年可节约患者费用40亿元左(zuǒ)右。随着医疗服务价格(gé)相(xiāng)关规定出台，三级公立医院常规种植(zhí)牙医疗服务(wù)价格为单颗(kē)4500元。

　　第四次全国(guó)口腔流行病学调查结果显示，65岁-74岁老(lǎo)人当中有(yǒu)86％存在牙缺失(shī)。新京报贝(bèi)壳财(cái)经记者(zhě)走访发现，多家北京民营连锁口腔机构(gòu)在4月(yuè)1日即开始(shǐ)了“集采价”的种植牙促销，价格已(yǐ)低至(zhì)3000多元/颗，并表示“降价不降质”。此外(wài)，规(guī)范(fàn)整合(hé)后的山(shān)东(dōng)省(shěng)口腔种植医(yī)疗服(fú)务价格(gé)项目4月1日正式落地(dì)实施。当(dāng)天，“随着牙冠、种植体(tǐ)等集(jí)采价格落地执行，种植牙相(xiāng)关的咨询量、问诊量、手术量都(dōu)大幅增长，其中手术(shù)数量(liàng)比之前增加80％-90％。”济(jì)南市(shì)口腔医院副院长(zhǎng)、副主(zhǔ)任医师解建立(lì)说。

　　集采的靴子落地，种植(zhí)牙行业(yè)是否(fǒu)会再度站上风口？“预计未来国内(nèi)的(de)种植牙数量，有望从目(mù)前(qián)每年400万颗，增长到每年(nián)1000万颗(kē)以(yǐ)上。”专家告诉南方周末(mò)记者，他认为这(zhè)个目(mù)标或许一年后就(jiù)能实(shí)现。而对于起步较晚的(de)国产种植牙耗材厂商(shāng)而言，集(jí)采(cǎi)是压力也是机会。一位国产种植(zhí)牙企(qǐ)业代表透露，尽管国产品牌产品拥有(yǒu)一定的价(jià)格优势(shì)，但销(xiāo)售(shòu)份额占(zhàn)有率尚(shàng)不足10％，本次集采后很难快速(sù)放量或实现(xiàn)“国产替(tì)代”。但对于临床应用时间(jiān)短、案例(lì)少的国产种植牙来说，整(zhěng)个种植牙市场规模(mó)的扩(kuò)大(dà)，将(jiāng)有助于企业积累更(gèng)多(duō)的(de)临床应用数据和案例，对未(wèi)来长期的应用和(hé)研发(fā)会有一定帮助。

　　▌种植牙纳入集(jí)采带动国内耗材需(xū)求爆增 口腔(qiāng)CBCT迎拐点

　　受益于老龄化和(hé)支付能力提高，近年来种植牙需求呈现爆发式(shì)增(zēng)长。根(gēn)据(jù)牙博士招股说明书(shū)，2020年(nián)国内种植牙市(shì)场(chǎng)规模为431亿元，2015-2020年复(fù)合增速为22.07％，预计2030年市场(chǎng)规模将增至1911亿元，2020-2030年复合增速为16.06％。

　　种植牙产业(yè)链中(zhōng)包(bāo)括上(shàng)游设备和(hé)耗材(cái)企业：种植(zhí)类如华西口腔科技中心等；修补类如正海生物、奥精医疗等；设备类如口腔全景(jǐng)机和锥形束投照(zhào)计算(suàn)机重组(zǔ)断层影像设备的美亚光电等(děng)；数字软件类如3shape等，以及(jí)他们的上游(yóu)陶瓷块厂商爱尔创（国瓷(cí)材料）等。中(zhōng)游(yóu)为器械经销商(shāng)：松佰牙科等；下游(yóu)为口腔医疗机构(gòu)如通策医疗、拜博口腔等(děng)。

　　浙(zhè)商证券孙(sūn)建等人在(zài)3月(yuè)20日发(fā)布的研(yán)报(bào)中表示，种(zhǒng)植牙集采降(jiàng)价(jià)后，其渗(shèn)透(tòu)率(lǜ)有望得到快(kuài)速提升，同(tóng)时加速国产口腔CBCT等检测设备(bèi)需求释苏州园区三中又叫什么是四星高中，苏州园区三中又叫什么名字放。中游(yóu)设备美亚光电、朗视仪器是国产口腔CBCT设备龙头。种植(zhí)牙渗透率提升，民营医院和诊(zhěn)所的设备需求弹性更大(dà)，国产设备依托性价比优势聚焦民营市场。口腔CBCT上游(yóu)核心零(líng)部件(jiàn)上市公司主(zhǔ)要为奕(yì)瑞科技、康众医疗。

　　▌种植牙集采(cǎi)“短兵相接” “牙茅”面(miàn)临一(yī)场硬(yìng)仗

　　正所谓“金眼(yǎn)银牙铜骨头”，在A股市(shì)场里，牙科一(yī)直都被投资者视为坡长雪(xuě)厚(hòu)的黄金赛(sài)道(dào)，关于(yú)牙(yá)科的纯正上市公司只有通策医疗(liáo)这一家(jiā)。也正是因为如此，自(zì)通策医疗借壳(ké)上市(shì)以来，其便一(yī)直备受(shòu)资金的追捧，被投资(zī)者奉为“牙茅”。然而，通策医疗最(zuì)近(jìn)几年在资(zī)本市场走(zǒu)势一路下行，前年最风光的时候曾触顶1300亿(yì)元市值，而不到2年的时间(jiān)内(nèi)市值(zhí)蒸发超过70％。

　　从(cóng)2020年、2021年(nián)的财(cái)报数据(jù)来看，种植(zhí)业(yè)务位(wèi)列通(tōng)策医(yī)疗五大业务(wù)板块增速(sù)第一位(wèi)。对通策医疗来说，种植(zhí)牙业(yè)务是(shì)不可或缺的市场(chǎng)。业内人士透露，一(yī)旦种植牙(yá)耗材(cái)被集采，通策(cè)医疗的盈(yíng)利能力很可(kě)能受(shòu)影响。面对激烈竞争(zhēng)的市(shì)场，大(dà)型口(kǒu)腔连锁机构(gòu)失去了(le)此前(qián)集(jí)团采购优势(shì)，与公立医院及其他(tā)民营(yíng)口腔(qiāng)机构站在同一起跑(pǎo)线，大幅降价势在必行(xíng)，这也(yě)将影响(xiǎng)种植牙(yá)最(zuì)终利润率。

　　通策医(yī)疗面对的最(zuì)大的问题是，怎么能把这些增量转化(huà)为(wèi)自己的增量。竞争(zhēng)来(lái)自参(cān)与集采(cǎi)的1.8万家(jiā)医疗机(jī)构(gòu)，其中有1.4万家民营医(yī)疗机构，占总数(shù)的80％。想要获(huò)得(dé)足够量(liàng)的种(zhǒng)植牙(yá)，一(yī)要(yào)有覆(fù)盖面足够广的(de)口腔机(jī)构，二(èr)得(dé)有(yǒu)足够多的医护人(rén)员。“种(zhǒng)植牙放量(liàng)一直是其所(suǒ)期待的一件事。”3月23日，通策医(yī)疗董(dǒng)秘处(chù)的回复直截了(le)当。2022年通(tōng)策医(yī)疗发布的(de)财(cái)报(bào)中提及——医护人(rén)才储备，这也是其这两年最重要(yào)的战略布局。

　　通策医疗在调研(yán)内容纪要(yào)中提到，宁(níng)口2022年上半年营收增(zēng)长3％，净(jìng)利润(rùn)下降是由于(yú)2022年新增了40名医生(shēng)储备，增加(jiā)的(de)人力(lì)成本影(yǐng)响了900万元利润(rùn)。通策医疗2022年三季度财报(bào)中提(tí)到(dào)，为“后集采”时(shí)代(dài)准备，让(ràng)90％以(yǐ)上的专家都在支持蒲公(gōng)英医院快速(sù)发(fā)展，目标是(shì)让蒲公英医院在(zài)最(zuì)短的时间成为当地第(dì)一的口(kǒu)腔医(yī)院。值得注意的是，通策医疗的重磅项目“蒲(pú)公英(yīng)计划(huà)”在2018年提出，被公司(sī)视为“未(wèi)来五年重要的(de)发展计划”。而如今，目前(qián)来看(kàn)，该计(jì)划仍处筹备(bèi)或培育期，2022年(nián)上半(bàn)年蒲公英分院(yuàn)贡献(xiàn)收入1.71亿元，净利润(rùn)率仅为5.5％；前(qián)三季度贡(gòng)献收入2.98亿(yì)元(yuán)，新增蒲公(gōng)英分院净利率仅为8.5％。

　　此外(wài)，通策医疗(liáo)董秘提到，这几(jǐ)年相关(guān)医(yī)生的储(chǔ)备已经足够(gòu)了(le)，“（种植牙）量再(zài)增长10倍也(yě)够(gòu)”。“以价换量更容易形成(chéng)规模效应。目前种植牙(yá)渗透率低，随着价(jià)格差异化定(dìng)价，总量的快速(sù)增加仍有望形成规模的较高增长。”这是通策医疗2022年底在机构调研(yán)时的观点。一位长期关注消费医疗的(de)行业(yè)人(rén)士分析，通策医疗的主(zhǔ)要市场仍在浙江，但即使在浙江，面对接下来激(jī)烈的种植牙(yá)市场，也没有绝对优势，“确实(shí)是(shì)一(yī)场硬仗(zhàng)”。

　　“即使没有集采，未来(lái)种植牙也(yě)会慢慢(màn)从一个(gè)高毛(máo)利业务变成(chéng)低毛利业务。因为这一部分对医生(shēng)的技术(shù)要求(qiú)并没有那么(me)高(gāo)，主要靠的(de)是(shì)设备定位、辅助软件(jiàn)和三维建(jiàn)模。所有的口腔诊所都能做(zuò)，没有(yǒu)那么(me)深(shēn)的护城河，所以市场竞争会比较激烈。”关注口腔赛道(dào)的投资人说。

　　对于(yú)中(zhōng)国(guó)的(de)民营口腔医院市场而言，集采消息和盈利曲线(xiàn)下(xià)降关系也不(bù)大。“其实在集(jí)采消(xiāo)息出来之(zhī)前，民营口腔诊(zhěn)所就因(yīn)为(wèi)价格战(zhàn)的原因(yīn)，自己就把价格压下来了。低于4500元(yuán)的种植价格，在业内其实已(yǐ)经比比皆(jiē)是。”口腔(qiāng)诊所从业(yè)者(zhě)如是说(shuō)到。目前，很多民营口腔(qiāng)诊所面(miàn)临(lín)着巨(jù)大的经营压力(lì)，面对高昂(áng)的诊所房(fáng)租、水电以及(jí)人工费用(yòng)等，其实利润不(bù)算(suàn)高。有医(yī)疗投资机构工作(zuò)人员(yuán)曾表(biǎo)示，目(mù)前(qián)80％的(de)民营连锁口腔机构都处于(yú)亏(kuī)损状态。

　　▌天价种(zhǒng)植牙(yá)神(shén)话(huà)破灭 牙(yá)科诊所或大批退(tuì)出

　　有(yǒu)业内(nèi)人(rén)士给予了一个乐观(guān)的预(yù)测，当集采降低价(jià)格后，原本属于改善型医疗需求的种植牙，将会成(chéng)为百姓们的基本需(xū)求——几(jǐ)十亿颗失牙的市场(chǎng)会(huì)打开(kāi)。这(zhè)几(jǐ)乎奠定了一个薄利(lì)多销的局面。但这并不是(shì)在所有牙(yá)科(kē)诊所都会(huì)发生的局面(miàn)。当耗材价格下降后，牙(yá)医利益会受到直接冲击(jī)。“在大(dà)部分诊所里，医生收(shōu)入是(shì)和耗材挂钩(gōu)的。这和骨(gǔ)科心脏支架集采的影(yǐng)响(xiǎng)类似(shì)，医生的工作量加(jiā)大不说，收入(rù)会减少。”业内(nèi)人士表示(shì)最担心的是到底能不(bù)能以价换(huàn)量。如果薄利了，但最(zuì)终没有多(duō)销，经营可能(néng)难以为继。

　　牙科是医院所有科(kē)室中(zhōng)，最适(shì)合独立执业(yè)的。即便在改革开放之(zhī)前，全国(guó)各(gè)地的个体牙医也(yě)不在少数。国家卫(wèi)生统(tǒng)计年鉴显示，2020年全国民(mín)营口腔医院、诊所加起来有66000多家，提供的(de)口腔(qiāng)医疗服务占到(dào)总量69％左右。民营(yíng)口腔(qiāng)医院或诊所的(de)一大特(tè)点就(jiù)是连锁率特别低，只(zhǐ)有约4.8％，绝大部分(fēn)牙科诊所都是“个(gè)体户”。牙科特别(bié)依赖医生的个人(rén)能力，牙医独立执业会比其他专科(kē)容易很多。

　　“种(zhǒng)植牙的暴利在上游(yóu)的(de)厂家，到(dào)了终端诊所，利(lì)润空间很微薄，还没有算(suàn)上(shàng)房(fáng)租、水(shuǐ)电、折旧。”业内人士认为，假如耗(hào)材降价，但没有带来体量(liàng)的增长，薄利(lì)了之后又没多销，就(jiù)形成了一个(gè)悖论。当收(shōu)入不足以支撑过高的(d苏州园区三中又叫什么是四星高中，苏州园区三中又叫什么名字e)运营(yíng)成本(běn)时，一些诊(zhěn)所不得不关停退市。长远来看(kàn)，种植牙是整个口(kǒu)腔治疗过程中，应对牙齿缺(quē)失时最后(hòu)的(de)办法，更重要的是提高公众对(duì)口腔(qiāng)卫生(shēng)的(de)关注意识(shí)。“世界卫生组(zǔ)织提出的‘8020’标准，是希(xī)望在80岁的(de)时(shí)候每个人都有20颗以上(shàng)的好牙齿，而不是20颗种(zhǒng)植牙。”业内人士如(rú)是说。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 苏州园区三中又叫什么是四星高中，苏州园区三中又叫什么名字